YAZDELAYMEE GIL VAZQUEZ
FRANCISCO CARTAGENA MENDEZ
Cómo citar:
Introducción
Gil, Y. & Cartagena, F. (2017). Intervenciones de enfermería en, el control de
infecciones en las fases intraoperatoria y postoperatoria. Recuperado de: http:prenfermeria.blogspot.com
Introducción
Las infecciones
nosocomiales refieren a la consecuencia de forma directa o indirecta de la
atención médica hospitalaria. En las unidades quirúrgicas puede darse las
condiciones para que ocurran infecciones a los pacientes, por esta razón es
importante llevar a cabo medidas
preventivas es la primera línea de acción, para evitar complicaciones en los
pacientes que reciben cirugía. A continuación se discute el concepto
infecciones nosocomiales en unidades quirúrgicas y el rol de enfermería en la
prevención de este tipo de infecciones.
Prevención de infecciones en la fase intra y pos operatoria
Una infección
nosocomial es aquella que no estaba presente o en periodo de incubación
al ingreso hospitalario del paciente. Estas infecciones hospitalarias
representan ser un problema de seguridad tanto para los pacientes, como para
quienes brindan los cuidados. Además las
infecciones nosocomiales ocurren debido a diferentes causas, tales como son los
sistemas y procesos de la prestación de la atención sanitaria, así como
consecuencia de comportamientos individuales. Por lo regular, más de 1,4 millones de personas en el mundo
contraen infecciones en el hospital. Entre el 5% y el 10% de los pacientes que
ingresan a hospitales modernos del mundo desarrollado contraerán una o más
infecciones (Organización Mundial de la Salud, 2018).
Los microbios en
el aire de la sala de operaciones son unas de las principales fuentes de patógenos que pueden dar lugar a
que ocurran infecciones. Los filtros de
aire particulado de alta eficiencia (APAE) son una manera de tener un mejor medio
ambiente en estas unidades. Los sistemas
de flujo laminar además permiten brindar ayuda, pero muestran un mínimo efecto
protector sobre la incidencia de ISQ comparado con la filtración APAE. Una acción
preventiva es la de limitar el tráfico y las conversaciones intrascendentes en
la sala de operaciones, es esencial para reducir las bacterias transportadas
por el aire (Wesley, Solomkin & Edwards, 2011).
Los programas de control de infecciones serán
eficaces solamente si son integrales y se
centren en acciones de vigilancia y prevención, así como capacitación del
personal (Rodríguez, 2016). Existen una serie de medidas generales que deben
llevarse a cabo en cualquier hospital:
- Medidas de higiene: Esta es la medida principal para evitar las infecciones intrahospitalarias. La técnica del lavado de manos dependerá del tipo de servicio que se ha de realizar al paciente.
- Medidas en instrumentación: El material contaminante debe ser restringido. Por otro lado, todos los materiales deben pasar el proceso de esterilización, así como las técnicas o procedimientos realizados por el personal de enfermería deben hacerse en condiciones de asepsia. durante el menor tiempo posible.
- Medidas de aislamiento: Afecta fundamentalmente a los pacientes. Se debe en todo momento prevenir que los pacientes infectados transmitan la infección a los demás. Con especial interés se debe proteger a los pacientes de riesgo (inmunodeprimidos o con patología de base).
Rodríguez (2016) indica que la intervención quirúrgica
se debe realizar utilizando medidas asépticas. Estas medidas deben ser
empleadas durante y luego de la cirugía, teniendo en consideración el lavado de
manos, el adecuado empleo del uniforme estéril, uso de instrumentos limpios y
esterilizados y la Limpieza del cuarto operatorio y uso de campo estéril. Algunas
intervenciones del personal de enfermería son:
·
Aplicación de antiséptico que sea eficaz y que logre
cicatrizar la herida quirúrgica y permita el restablecimiento de la integridad
de la piel.
·
Utilizar sutura diferida o dejar abierta para cierre
por segunda intención si existe contaminación importante en la localización
quirúrgica.
·
Si se requiere uso de drenaje, se deben utilizar
sistemas de succión cerrados. Se deben situar en incisiones separadas de la
herida quirúrgica y retirarse tan pronto sea posible.
·
Uso de profilaxis de carácter antibiótico si la
cirugía no ha sido limpia.
Conclusiones
Las infecciones quirúrgicas y las nosocomiales son
complicaciones que pueden enfrentar los pacientes quirúrgicos. Para el personal
de enfermería conocer las medidas de
control y de prevención de las infecciones quirúrgicas es de mucha importancia,
ya que la seguridad y el pronóstico de la condición del paciente, dependen de
padecer la menor cantidad de complicaciones posibles. La principal acción de
enfermería lo es el lavado de manos, seguidos de todas las medidas asépticas
posible, con el fin de evitar la infección quirúrgica, así como las infecciones
nosocomiales en general.
Referencias
Carrión, V. (2013). El papel de enfermería en la prevención de
infecciones nosocomiales.
Disponible en: http://diarioreflexivoucc.blogspot.com/2013/04/el-papel-de-enfermeria-en-la-prevencion.html
Organización Mundial de la Salud (2018). Una atención limpia es una atención más
segura. Disponible en: http://www.who.int/gpsc/background/es/
Rodríguez, F. (2016). Prevención y control de la
infección nosocomial. Disponible en:
https://www.franrzmn.com/prevencion-y-control-de-la-infeccion-nosocomial/
Wesley AJ, Solomkin JS, Edwards MJ, 2011).
Recomendaciones actualizadas para el
control
de las infecciones del sitio quirúrgico 1. DISPONIBLE EN:
https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=71627
No hay comentarios:
Publicar un comentario